Молодым мамам следует настоятельно рекомендовать начать уделять не менее двух часов умеренной или высокой интенсивности физической активности, такой как быстрая ходьба и упражнения по укреплению мышц, каждую неделю в течение первых трех месяцев после родов, когда это физически возможно, чтобы улучшить здоровье и самочувствие, говорят эксперты в новом руководстве, опубликованном в British Journal of Sports Medicine (2025).
Они также настоятельно рекомендуют ежедневную тренировку мышц тазового дна, чтобы снизить риск недержания мочи, и принимать меры для улучшения качества и продолжительности сна.
В течение недель и месяцев после родов (послеродовой период) увеличивается риск депрессии, задержки веса, нарушений сна, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно после осложнений беременности. Но четких рекомендаций о том, как правильно заниматься послеродовой физической активностью, крайне не хватает. Чтобы решить эту проблему, группа экспертов-исследователей и врачей решила предоставить современные, основанные на фактических данных рекомендации по физической активности, малоподвижному образу жизни и сну в течение первого года после родов.
Их рекомендации основаны на глубоком анализе доказательств из 574 исследований и актуальны для тех, кто недавно родил, независимо от статуса грудного вскармливания, культурного происхождения, инвалидности или социально-экономического статуса.
После консультаций с молодыми мамами группа выбрала 21 «критический» и «важный» результат для анализа. К ним относятся травмы, снижение качества или количества грудного молока, депрессия и беспокойство, недержание мочи, страх движения, усталость и плохой рост и развитие младенца.
Качество и достоверность доказательств для каждого результата оценивались с использованием системы GRADE.
На основании этих доказательств группа настоятельно рекомендует, чтобы в течение первых 12 недель после родов молодые мамы, не имеющие заболеваний или симптомов, мешающих им быть физически активными, стремились к сочетанию аэробных и силовых упражнений (например, быстрая ходьба, езда на велосипеде и упражнения на укрепление мышц) в течение как минимум 120 минут в неделю, распределенных на четыре или более дней в неделю.
Они добавляют, что женщины с сопутствующими заболеваниями или симптомами должны обратиться за медицинской консультацией, прежде чем начинать или возвращаться к умеренной физической активности. Однако они подчеркивают, что все недавно родившие женщины должны заниматься легкой ежедневной деятельностью, например, легкой ходьбой, чтобы предотвратить известный вред от бездействия.
Другие настоятельные рекомендации включают ежедневную тренировку мышц тазового дна для снижения риска недержания мочи и восстановления мышц тазового дна, а также разработку здорового режима сна (например, избегание времени у экрана и поддержание темной, тихой обстановки перед сном) для поддержания психического здоровья. Молодые мамы, которые следуют этим рекомендациям, разработанным Канадским обществом физиологии упражнений, скорее всего, получат много пользы для здоровья, включая снижение депрессии, недержания мочи и боли в пояснице, а также улучшение веса, уровня холестерина и утомляемости, без повышенного риска травм или неблагоприятного воздействия на качество или количество грудного молока, объясняют они.
Они признают, что выполнение этих рекомендаций не всегда возможно, но говорят, что «даже небольшие шаги к их достижению все равно будут способствовать улучшению физического и психического здоровья».
И хотя будущие исследования должны будут заполнить пробелы в литературе, они утверждают, что эти клинически значимые преимущества «решительно поддерживают включение консультаций и рекомендаций по двигательному поведению в клиническую практику в послеродовой период».
Источник: news-medical.net
